医学模拟器

一柄柳叶刀

都市生活

“你真的不打算争一下?医院这次决定从规培生中选一个留院。”
“往年可都没这 ...

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第四百三十章 水是满的!

医学模拟器 by 一柄柳叶刀

2023-6-3 22:39

  动脉在飙血的人是一个年轻的女子!
  手肘外侧处血肉模糊,鲜血横流,即便是毛衣,也无法把所有的血液都吸附住,往下滴流。
  拖着她出来的人是一个二十多岁的年轻小伙子!
  他自己的脚踝处也挂了彩,满身疲惫,满脸的黑渍,感觉到人已经出来了安全之地,他就脱力了,仿佛躺死一样的往地上一软,闭上了眼睛,贪婪地大口呼吸起来。
  很疲惫,很累,也很痛,很想睡觉。
  本身他就受了伤,自己能够安全从火锅店下来,就已经非常不容易了,还带了一个人,即便这个女子的体重不是很重……
  但是,在这个时候,其实任何东西,都可能成为他逃脱的累赘!
  周成跑近,第一眼就先看到了女子那里,毕竟表面看起来,女子就是受伤更重。
  大概判断了一下!
  桡动脉的损伤!
  但是周成并没有贸然地就直接拿起自己刚刚捡起的方形物与胶带就开始止血!
  战场急救,不是通过目测。
  双手握住了女子的手掌大概三秒。
  周成这可不是在占女孩子的便宜,这是他在通过手掌心来判断!
  女子除了桡动脉之外,还有没有其他的血管有非暴露性的损伤,如果有的话,他还需要去找一块垫子,把其他动脉的走形也给加压包扎起来——
  临时止血,尽早地转运走,这是第一原则。
  此刻只要保命,争取拖延时间,才是最主要的目的。
  什么现场手术,那都是扯淡,都是临时的。
  不过还算比较可以的就是,女子尺侧的动脉搏动还算可以,应该是不存在动脉断裂。
  现在给她左清创和消毒是基本不可能的!
  于是周成立刻把手里的方形物往她的手肘后方靠近上臂的地方一压,右手拿着纱布就轰隆轰隆地给女子绕了几圈!
  狠狠地打了一个结之后,动脉飙血的地方停止了。
  但是,这个过程中,女子却一直都没有说话,也没有道谢!
  她的呼吸存在,而且动脉搏动有力。
  看到表面,她不像是该昏迷的人啊。
  周成喊着正发楞的安若,道:“安若,过来看看她的胸腹部,我不方便!”
  安若转过头来,看了周成一眼。
  周成则是对着女子指了指。
  女孩子的胸腹部,是相对比较私密的部位,如果没有女性医务人员的情况下,那是没办法,周成肯定会毫不犹豫地把女子衣物掀开。
  可此刻,安若就在旁边,她还是自己的准老婆,有条件的情况下,周成是不打算因为紧急避险而紧急涉险。
  安若正要过来,但是在安若旁边,却是有一个小孩子,身上也带着血迹,想必是痛得不行,一边喊着爸爸妈妈,一边大哭大喊起来。
  即便是工作人员帮忙安抚,也是没有用。
  谁哄都没有用,就是大哭着,但是没有大闹,听得人都有点烦。
  但是,这也不能怪两个孩子,看她们年纪,估计连一年级的学历都没混上!
  在这个年纪,遇到了这样的惊吓,明明在身边的父母却没回应,他们不害怕那才是恐怖。
  但是小孩的父母,似乎都对他们的哭声无动于衷。
  安若心情顿时十分沉重,但是看到周成这边又朝着地面上躺着的女子指了指,而且地面上的女子在地面流了一滩血迹之外!
  腹部也有血液渗出来,润透了毛衣之外,并不算薄的风衣。
  此刻的天气仍然泛冷,需要穿两件。
  安若就没有任何犹豫地又靠了过来。
  如果这两个孩子哭不出来,她可能还会担心他们危险,但是此刻他们哭得这么厉害!
  可能后面会有心理上的损伤,估计在身体上的损伤、机械上的损伤并不大。
  这个时候,心里创伤,就只能往后放了。
  孩子是很重要,心理健康也重要,但在生命面前,生命仍然是至上。
  “来了,什么情况?”安若过来问。
  周成只是讲了两个字:“腹部。”
  周成赶紧就走近那旁边的男人,也没空理会小孩。
  这个男子,自从他下了楼一躺后,就没动静了。
  疼痛不呻吟,也不睁开眼睛,虽然呼吸还在?
  男子脸上是那种烟冲黑,所以看不出到底比自己大还是比自己小!
  周成喊道:“兄弟,兄弟,醒一醒,哪里不舒服?”
  男人‘傲娇’地没回应。
  周成于是马上又戳了戳,但还是没反应。
  周成的手,早已经是摸到了他的颈动脉处,感觉着他的搏动。
  没有回应的人,几乎都是休克。
  很微弱,但还在。
  男子却依旧没有睁开眼睛,呼吸时胸口的起伏度也是比之前要稍微弱了不少。
  周成马上毫不犹豫地把他衣服撕开了。
  但男子里面穿着的是卫衣,方云只能卫衣再掀开。
  只看到!
  他的全腹部都稍稍膨隆着,而男子本身很瘦,穿着的是卫衣,所以正好遮住了肚子上的变化。
  周成看着这肚子就不对劲,往上面稍稍一探!
  就仿佛是碰到了一块地板砖一样的。
  全腹部都是如此,按压没有一点正常腹部该有的那种松软程度。
  但是,可以看到男子的腹肌应该还算发达,平时也应该是一个喜欢运动和生活的人。
  不用想,这是内脏出血,甚至是内脏破裂。
  现场是没得救的!
  虽然但凡现在给周成一把手术刀和消毒的工具,周成都可以拼一拼,但没有!
  周成左右看了一圈。
  什么东西都没有!
  而且开腹这种大切口的开放性手术,如果去用玻璃碴子弄,死亡率几乎是百分之九十以上。
  周成比较突出的喉结上下滑动了两下,用带血的手抓了抓头发,觉得心情顿时稍微有点儿烦躁起来。
  这时候,医院的救护车的鸣笛声已经可闻了。
  但是距离并不近,周成立刻大声喊道:“来两个人帮个忙,把他赶紧往外面送过去,越快上救护车越好。来两个人帮下忙。”
  听到周成的喊声,倒是有几个一直在观察着周成给人做治疗的围观群众马上就走上前来!
  就想要背着人往外跑。
  周成赶紧拦住:“不能背!”
  “要担着走,你抬头,你抬脚,我托屁股,然后再来两个人抬腰可以吧?”
  “把人抬出去,越快送上救护车越好,麻烦你们了。”
  一个男子闻言,倒是点头了,只是嘀咕:“这么瘦,我一个人其实就够了。”
  这TM是瘦的事情吗?
  “谢谢,听我的。”
  周成看到有人来接手,马上就放弃了对他的救治。
  “我要的彩色纸或者彩笔到了吗?”
  在第一时间,周成就问过那商场的负责人员,让他去找这两个东西!
  这一次大型的事故,必须要把所有的病人进行标记。
  他虽然没有工具,但能够做这些,给其他人节约时间。
  “找到了。这里,暂时只有彩色的标记笔。”
  周成一看这笔的各个颜色都还够,便立刻拿起标记笔,给两个娃儿的脸上花了一个绿色的圈!
  对那个生死不知的女子画了一个黄色的圈。
  再对那个救人出来的小伙子,画了一个红色的圈……
  绿圈基本安全,黄圈需要谨慎,红圈必须马上抢救,黑色则是已经死亡!
  这样只要是懂行的,马上就能明白是什么意思。
  做完。
  周成转身然后往商场里面看了一眼,几个身着黄色消防服的消防员战士已经朝着滚滚地浓烟冲了上去。
  冲上了属于他们的战场。
  然后还有一些穿着消防服的人,之前看到了周成在救人,所以就又把刚从商场里救出来的人给拖到了周成的面前,一边放下病人,一边低声地说一句:“医生,辛苦你了。”
  然后就又再回头往商场的楼上走。
  周成远远地问:“楼上人还多吗?”
  “不少。”他只回了一句,就又跳进了商场里,拐弯上了楼。
  “麻痹!”周成骂了一句。
  火锅店是在三楼的位置!
  地面的一楼已经有消防员布置软气垫!
  三楼的消防楼梯的窗户口上有很多人都在等着跳下来……
  里面的情况,周成搞不明白,但也是知道非常危险。
  只是希望,不要?
  就才这么想着的时候,轰隆隆一下子!
  商场里再次一阵轰鸣,然后周成就看到了刚刚那几个消防员兄弟跑进去的位置,一阵火光充斥着,直接就把前两两个人。
  埋在了里面。
  而且里面还传来一阵阵大喊声:“地下,地下有存储的煤气罐,赶紧过去,赶紧过去,把受伤的人全部送出去!”
  “收到!”
  周成就是亲眼看到一个,身材干瘦,手法干练的一个小伙子被火海和气浪给弹了出去。
  然后低头朝着他送出来的这个伤员一看。
  整个人深度昏迷,周成立刻检查了一下颈动脉搏动,已经完全消失!
  然后再看了看瞳孔,瞳孔就只剩下针尖大小。
  这时候的最佳处理措施就是对他进行心脏复苏。
  但这完全就是扯淡,现场总共就两个人,有个孩子肯定关节脱位了,而且安若还在仔细地检查着那个女子腹部的伤口!
  哪里有人给他做可能无效的心脏按压?
  后面的病人还不要看了吗?
  对不起!
  周成很想给他画一个黑色的圈!
  但是最终还是给了他一个红色的圈。
  周成不想轻易地定义他为死亡,但也不想在他的身上浪费时间,因为所有人都是陌生人。
  如果这时候,可以对他进行开颅的话,倒是可以抢救一下……
  但,这样的机会,在这个时候,也是一种奢侈。
  就在周成即将把标记笔给放回到口袋里的时候,商场里再次冲出来两个消防员朝周成冲来,而其他人则是在疏散着还算比较健康的人往外面跑。
  那消防员似乎是第一次下楼,所以下楼之后把身上的伤员直接扛向了正在给小孩子看病的安若。
  他们主要的目的是来进行现场救火和救人的,当然不会去注意之前到底有几个医务工作者。
  周成见状立刻往安若方向靠。
  然后便稍微打量了一下另外一个正在哭的,并且单手抱着另外一条手臂的小孩子,只是稍微地把他患肢的手肘捏住一抬。
  小男孩似乎疼得马上抽了一下,比之前更痛了,但又马上变得不怎么痛了,他的哭声立刻戛然而止了片刻!
  然后有些呆萌地摸了摸之前还痛得要死的手臂处。
  揉了揉之后,觉得没那么痛了。
  又看了看四周,没看到自己的爸爸妈妈之后,又开始扯着嗓门哭了起来。
  在他的世界里,没有爸爸妈妈在旁边,也是非常值得哭的一件事。
  “大姐,把孩子送旁边去,让人照看一下吧,这里不是和他们。”周成奢侈地给他们多了点时间,所以就先把他的脱位手法复位给做了。
  安若这边被周成的动作搞得当场傻了!
  周成平时看病和看急诊都是这么看得吗?
  刚刚她似乎看到了什么,但是自己的思维都还没跟上周成的动作的时候!
  周成就又已经冲向了下一个人。
  两个消防员把伤者送到地面上躺着之后,就要重新上楼,可在二人马上就要奋不顾身往回冲的时候,周成马上就抓住了一个人的手臂,然后二话不说地就对他的手掌进行了快速地包扎——
  包扎用的布,是临时从病人身上扯的。
  周成包扎的速度和手法都很快。
  差不多十秒钟之后,马上把布条给扯断,不需要打结。
  周成说:“注意安全,伤口这样包着不会出血,也可以减少污染,暂时不用固定,也不耽搁时间。”
  对方似乎有点感动,平时训练的时候也会受不少伤,可没有这么及时的处理。
  他愣了下,丢下了两个字:“谢谢。”
  “谢谢。”周成对他回。
  他笑了起来,然后就又冲进了商场的大楼里面去,似乎是一下子也找到了自己工作着的意义似的。
  周成这边回头之后,便立刻是看到了一个人非常困难地捂住了喉咙在艰难地呼吸起来,整个人弓起,大口大口地喘气,似乎是要把喉咙里的异物给弄出来。
  但是,他的口里面还有不少的烟尘被呼出来,眉毛已经焦了,鼻子里面也有灰尘被不断带出。
  周成看到此景,马上掰开了他的口腔一看,赫然里面一片黑漆漆的。
  估计是爆炸的气浪正好冲了进去,把他的口腔和喉部给烧了。
  巨大的喉头水肿着,似乎下一秒就要窒息而亡一样。
  难受地捂住了脖子,痛苦地翻动着。
  周成马上把他给按住:“听得到我的话就稍微忍一忍,先别动,我要给你做气切。”
  气管切开,就是避开喉道,给患者重新开辟一个可以吸入空气的通道。
  周成马上也顾不得太多!
  开颅是浪费时间,但是气切不会浪费太多时间,有这个时间空余。
  而且急救箱已经到了身边,还有工作人员以及自发组建来帮忙的志愿者,则是在不停地帮忙周成处理病人的后续,包括周转这些!
  急救箱里面没有刀片,只有组织剪。而且似乎都不是密封的无菌状态。
  那也没办法,只能凑合着用。
  稍微倒点络合碘给他的皮肤和尖刀消毒之后,就马上捏住胸骨柄上方的皮肤,咔嚓一下剪开了!
  然后用剪刀的钝面做钝性分离,快速地到达了气管位置之后。
  周成的就把气管的皮肤给扒拉开了,接着!
  周成再次用剪刀把他的气管毫不犹豫地就剪开了一个口子!
  可即便是这样,周成还是看到,有不少的灰尘出现在气管之内!
  没办法,此刻没有气管的Y形管子,周成只能用几根吸管代替,人后用纱布把切开的伤口给压住。
  而吸管直接连接着空气和呼吸道的左右主支气管,如此一来,在胸腔外间隙的负压没有受损的情况下,男人又恢复了正常的呼吸运动。
  而这一口呼吸,带动着两根吸管都在活动,但是一下子却让他如同上了天堂一样,挣扎的动作停了,窒息感消失之后,虽然还有疼痛感……
  但是与窒息的濒死感比起来,这根本就不算得什么。
  周成给他的脸上来了一个红圈。
  就在这时候,终于第一辆救护车也是来到了商场的不远处!
  一群绿衣服从车上跳下,拿着担架,看了下,就发动百米赛跑的姿势和速度朝着周成这边的方向赶来。
  为首的人提着一个急救箱,准备做点什么的时候,就看到啊,地面上的好几个人的脸上都被画了标记。
  他马上就知道了是同行!
  这个不懂的人压根不知道这个规矩。
  然后毫不犹豫问:“哪个先走?”
  哪个最需要抢救,但多一个字眼,就是浪费时间。
  周成朝着自己身下的患者一指:“喉头水肿,气管插管。”
  “收到!你们,走!”一个人马上吩咐了两个人,以及一个担架,然后另外几个人,则是绕开了这个病人。
  几个绿衣服过来,直接把周成指的人给弄走了,根本就没多问任何一句周成是什么人,哪个医院的人这样的话。
  “能不能把急救箱留下来?”周成看到对方提起东西,扛起人就走,喊道。
  急救箱是被一个绿衣服丢在了原地的!
  然后他与剩下几个绿衣服再次百米冲刺把担架给抬上救护车!
  而看到急救箱似乎还距离周成有一段距离,立刻就有人把箱子给捡起冲上来送给了周成,然后又往回跑入了人群……
  生怕是占了地方,耽搁周成发挥的架势。
  与此同时,周成还看到,自己和安若的身后,放着几瓶矿泉水,瓶盖是松的,水是满的。
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